O que a dipirona faz e o que ela não faz por você
A dipirona é um analgésico e antitérmico de venda livre no Brasil. Ela age bloqueando a produção de prostaglandinas no sistema nervoso central, o que reduz a percepção da dor e baixa a febre. Quando usada para dor de ouvido, ela vai mascarar o sintoma. Não trata a causa. Se o problema for uma otite bacteriana, a diprona simplesmente vai tirar a dor por algumas horas enquanto a infecção continua se espalhando. Isso é importante porque muita gente acha que estar sem dor significa estar curado. Não é. Eu já vi paciente chegar na emergência com otite externa não tratada, só porque a dipirona estava mantendo a dor sob controle. O tímpano estava prestes a perfurar. A pessoa tomou mais comprimido e achou que estava melhorando. A dor de ouvido tem esse comportamento traiçoeiro. Quando ela somem com analgésico, você perde o sinal mais importante de que algo está errado.
dipirona serve para dor de ouvido
Sim, dipirona serve para dor de ouvido como tratamento sintomático. Ela vai reduzir a dor enquanto a causa raiz não é identificada e tratada. A dose usual para adultos é de 500mg a 1g a cada 6 horas, no máximo 4g por dia. Para crianças, a dose é calculada por peso: 10mg a 20mg por quilo a cada 6 horas. Sempre verifique a concentração do xarope, porque cada fabricante usa uma concentração e errar a dose aqui é fácil demais. O que a maioria das pessoas não sabe é que a dipirona tem um início de ação relativamente rápido. Cerca de 30 minutos para começar a fazer efeito, pico de concentração entre 1 e 2 horas, e duração de efeito de cerca de 6 horas. Se você tomar antes de dormir, pode dormir a noite toda. Mas pela manhã a dor pode voltar com tudo porque o efeito passou e a inflamação no ouvido continua lá.
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Quando a dipirona não é suficiente
Dor de ouvido pode vir de várias causas diferentes. Otite média aguda, otite externa, cerume impactado, barotrauma, dor referida do dente do siso, bruxismo, problemas na ATM. A dipirona funciona igualmente bem para todas essas causas no sentido de aliviar a dor. Mas o tratamento é completamente diferente em cada caso. Otite média bacteriana precisa de antibiótico. Cerume impactado precisa de remoção mecânica. Problema de dente precisa de dentista. Tomar dipirona por conta própria durante dias sem diagnóstico pode transformar uma otite simples em uma mastoideas crônica. Eu já tomei dipirona para dor de ouvido há anos e ignorei o fato de que a dor nunca desaparecia completamente. Só fui ao médico depois de três dias. Era uma otite média com effusion que precisou de antibiótico e acompanhamento. Perdi quase uma semana que poderia ter sido resolvida na primeira consulta.
Cuidados que ninguém conta
A dipirona pode causar hipotensão se administrada via IV muito rapidamente. Por via oral esse risco é muito menor, mas pessoas com pressão baixa já crônica devem ter cautela. Reações alérgicas também existem, embora sejam raras. A famosa agranulocitose, que era mais comum com a metamizola na Europa, praticamente desapareceu no Brasil com a dipirona. Mesmo assim, se você tiver histórico de reação à dipirona ou a outros antipiréticos, evite. Outro ponto importante: a dipirona não combina bem com álcool. Não que seja uma interação letal como o metronidazol, mas o efeito sedativo pode aumentar e o risco de hepatotoxicidade também sobe um pouco, especialmente se você já toma alguma medicação que afeta o fígado. Se estiver tomando antibiótico para a otite junto com a dipirona, verifique a compatibilidade. Alguns antibióticos têm interações que ninguém pensa.
Sinais de que você precisa ir ao médico agora
Se a dor de ouvido vier acompanhada de febre acima de 38 graus, secreção pelo ouvido, perda auditiva súbita, tontura, zumbido persistente ou dor que não melhora após 24 horas com analgésico, procure atendimento médico. Dor de ouvido em crianças menores de 2 anos deve sempre ser avaliada por um profissional, independentemente da resposta à dipirona. O canal auditivo das crianças é mais curto e reto, o que facilita a propagação da infecção para estruturas vizinhas. A dipirona é uma ferramenta útil no manejo sintomático da dor de ouvido, mas é apenas isso. Uma ferramenta. Não um tratamento. O ouvido é uma estrutura complexa e pequena, e ignorar a causa porque a dor sumiu é o caminho mais rápido para complicações sérias. Se a dor persistir por mais de um dia, marque um consultório otorrinolaringologista. O custo de uma consulta é infinitamente menor que o custo de tratar uma complicação.