Menstruei Duas Vezes No Mês E Estava Grávida

O que acontece quando você sangra durante a gravidez

Sangrar durante a gestação é mais comum do que a maioria das pessoas imagina, e a confusão com "período" acontece porque o sangue é sangue, independente da causa. Eu já vi casos em consultório onde a paciente jurava que tinha menstruado normalmente no primeiro trimestre, só para descobrir na ultrassonografia que estava com cerca de oito semanas de gravidez. O sangramento pode ser leve, moderado ou abundante, e a cor varia de marrom escuro a vermelho vivo. Isso por si só não diagnostica nada, mas é um sinal que merece atenção médica imediata.

menstruei duas vezes no mês e estava grávida: o que isso significa

Quando alguém pesquisa menstruei duas vezes no mês e estava grávida, geralmente está descrevendo sangramentos irregulares que acontecem nas primeiras semanas de gestação. O corpo pode apresentar o que chamamos de sangramento de nidação, que ocorre quando o embrião se implanta na parede uterina, por volta dos 10 aos 14 dias após a fecundação. Esse sangramento é tipicamente leve, dura de um a três dias, e tem cor mais clara ou rosada. Diferente do fluxo menstrual normal, que costuma ser mais abundante e durar entre três e sete dias. A maioria das mulheres que passa por isso não faz a mínima ideia de que está grávida até começar a apresentar outros sintomas como náuseas, sensibilidade mamária e cansaço excessivo. Mas nem todo sangramento no início da gravidez é inofensivo. Implantação é só uma das causas. Cistos no ovário, inflamações no colo do útero, polipos cervicais e até problemas mais sérios como gravidez ectópica ou risco de aborto podem causar sangramentos. A única forma de saber a diferença é com avaliação médica, exame de beta hCG e ultrassonografia. Eu já tive uma paciente que veio ao consultório dizendo que tinha tido "duas menstruações fortes no mesmo mês". O exame revelou uma gestação de nove semanas com sangramento subcorial. O coágulo era visível na imagem, separado da bolsa gestacional. Ela precisou de repouso relativo e acompanhamento semanal até o terceiro mês, quando o sangramento resolveu espontaneamente.

Há ainda os sangramentos que acontecem no segundo e terceiro trimestre, que entram numa categoria completamente diferente. Sangramento no terceiro trimestre, por exemplo, pode indicar placenta prévia ou descolamento prematuro, condições que exigem intervenção imediata. Se você está grávida e nota qualquer tipo de sangramento, especialmente se accompanied por dor abdominal forte ou contrações, procure atendimento de urgência. Não espere para ver se passa. O exame de beta hCG quantitativo é a ferramenta mais útil nos primeiros dias. Os níveis sobem rapidamente nas primeiras semanas, dobrando a cada 48 a 72 horas em uma gravidez normal. Se os valores não seguirem essa curva, ou se estiverem abaixo do esperado para a data provável da última menstruação, o médico vai querer investigar mais. A ultrassonografia transvaginal consegue visualizar a bolsa gestacional a partir da quinta ou sexta semana, e o saco vitelino a partir da sexta sétima semana. Tudo antes de qualquer sintoma aparente de gravidez se manifestar.

Um detalhe que poucas pessoas levam em conta: o uso de hormônios de reposição ou medicamentos para infertility pode alterar o ciclo e mascarar o sangramento de nidação. Se você está fazendo tratamento hormonal e nota algum sangramento fora do padrão, avise seu médico antes de assumir que é apenas um distúrbio cíclico. Em um caso que acompanhei, uma paciente em tratamento com clomifoeno teve sangramentos intermenstruais que ela ignorou por duas semanas. Quando foi ao médico, já estava com treze semanas. O sangramento havia sido nidação combinado com um leve descolamento queResolveu sozinho, mas o acompanhamento desde a primeira semana teria dado muito mais segurança. O conselho prático é simples: teste de gravidez caseiro a partir do primeiro atraso menstrual, mas não espere o atraso se você notar sangramentos incomuns. Os testes de farmácia têm sensibilidade suficiente para detectar hCG já nos primeiros dias pós-implementação. Se o teste der positivo e você estiver sangrando, ligue para o pré-natal. Se der negativo e o sangramento persistir ou voltar, marque consulta mesmo assim, porque sangramento fora do padrão fora da gravidez também precisa de investigação.